子どもの発達を支える社会の仕組み！児童発達支援施設とは？家族の不安を希望に変える支援

2025年7月7日

「うちの子の発達が心配です」そんな声を聞いたことはありませんか。現在、日本では約6.5%の子どもが発達障害の可能性があると言われています。これは約15人に1人の割合です。

そんな中、子どもの発達を支える重要な役割を担っているのが児童発達支援施設です。しかし、多くの保護者がその存在や利用方法について十分な情報を持っていません。

本記事では、児童発達支援施設の仕組みから利用方法まで、専門的な視点から分かりやすく解説します。お子さんの発達に不安を感じている保護者の方にとって、希望の光となる情報をお届けします。

児童発達支援施設とは？基本的な仕組みを理解する

法的根拠と設立背景

児童発達支援施設は、児童福祉法に基づいて設立された障害児通所支援事業の一つです。2012年の児童福祉法改正により、従来の制度が再編され、現在の形となりました。

この制度の背景には、発達障害への理解の深まりと、早期支援の重要性が広く認識されるようになったことがあります。文部科学省の調査によると、通常の学級に在籍する発達障害の可能性のある児童生徒は8.8%に上ることが分かっています。

対象となる子どもたち

児童発達支援施設の対象は、未就学の障害児（0歳～6歳）です。具体的には以下の子どもたちが対象となります。

発達障害（自閉症スペクトラム、ADHD、学習障害など）
知的障害
身体障害
精神障害
その他の発達に支援が必要な子ども

重要なのは、診断の有無は問わないということです。発達に心配がある場合、診断がなくても利用できる場合があります。

児童発達支援施設の種類と特徴

児童発達支援センター

児童発達支援センターは、地域の中核的な役割を担う施設です。厚生労働省の基準により、以下の機能を持っています。

直接的な支援（通所による発達支援）
地域支援（保育所等への技術的助言）
相談支援（家族への相談対応）

全国に約400カ所設置されており、多機能型と福祉型の2種類があります。多機能型は医療的ケアも提供し、福祉型は日常生活訓練や集団療育を中心に行います。

児童発達支援事業所

児童発達支援事業所は、より身近な地域に設置される小規模な施設です。現在全国に約7,000カ所以上あり、以下の特徴があります：

定員10名程度の小規模運営
個別支援計画に基づいた療育
家庭的な雰囲気での支援
専門的な療育プログラム

保育所等訪問支援

保育所等訪問支援は、子どもが通う保育所や幼稚園に専門スタッフが出向いて支援を行うサービスです。以下の場所で利用できます：

保育所・幼稚園
認定こども園
小学校
特別支援学校

具体的な支援内容と療育プログラム

個別支援計画の作成

全ての児童発達支援施設では、個別支援計画を作成します。これは以下の手順で作られます。

アセスメント：子どもの発達状況を詳細に評価
目標設定：短期・長期の支援目標を明確化
支援内容の決定：具体的な療育内容を計画
評価・見直し：6カ月ごとに計画を更新

日常生活訓練

日常生活訓練では、以下のような支援を行います。

食事の自立（箸の使い方、食事マナー）
排泄の自立（トイレトレーニング）
着脱の自立（服の着替え、靴の脱ぎ履き）
身辺処理（手洗い、歯磨き）

集団療育プログラム

集団療育では、社会性やコミュニケーション能力の向上を目指します：

集団活動への参加
ルールの理解と遵守
他者とのコミュニケーション
協調性の発達

専門的な療育

各施設では、以下のような専門的な療育も提供されています：

言語療法：言葉の発達支援
作業療法：手先の器用性向上
理学療法：身体機能の向上
音楽療法：音楽を使った発達支援
感覚統合療法：感覚の発達支援

利用方法と手続きの流れ

利用開始までの手順

児童発達支援施設を利用するには、以下の手順を踏む必要があります。

相談：市町村の窓口や相談支援事業所で相談
申請：障害児通所給付費の支給申請
調査：市町村職員による聞き取り調査
審査：支給の可否と支給量の決定
受給者証の発行：通所受給者証の交付
契約：利用したい施設と契約

必要な書類

申請時に必要な書類は以下の通りです。

障害児通所給付費支給申請書
世帯状況申告書
所得証明書
医師の診断書（必要に応じて）
障害者手帳（持っている場合）

利用料金の仕組み

児童発達支援施設の利用料金は、応能負担制度により決まります。

世帯所得	月額上限負担額
生活保護世帯	0円
市町村民税非課税世帯	0円
市町村民税課税世帯（所得割28万円未満）	4,600円
上記以外	37,200円

また、多子軽減措置により、就学前の子どもが2人以上いる世帯では、2人目以降の利用者負担が軽減されます。

専門スタッフの役割と連携体制

配置基準と専門性

児童発達支援施設には、以下の専門スタッフが配置されています：

児童発達支援管理責任者：支援計画の作成・管理
保育士・児童指導員：日常的な療育支援
機能訓練担当職員：専門的な訓練指導
看護師：医療的ケアが必要な場合

多職種連携の重要性

効果的な支援を行うためには、多職種連携が不可欠です。

医療機関（小児科、精神科など）
教育機関（保育所、幼稚園など）
相談支援事業所
家族・保護者

この連携により、子どもの発達を多角的に支援することができます。

早期発見・早期支援の重要性

発達の臨界期

脳科学研究により、人間の脳は0歳～6歳の間に急速に発達することが分かっています。この時期は「発達の臨界期」と呼ばれ、適切な刺激と支援により、発達を大きく促進できます。

早期支援の効果

国立成育医療研究センターの研究によると、早期支援を受けた子どもは以下の効果が認められています。

社会適応能力の向上：78%
コミュニケーション能力の改善：85%
学習準備性の向上：72%
問題行動の減少：65%

家族への支援効果

早期支援は子どもだけでなく、家族にも大きな効果をもたらします。

子育ての不安軽減
適切な関わり方の習得
社会的孤立の防止
将来への希望の回復

地域における児童発達支援施設の役割

地域支援機能

児童発達支援施設は、地域全体の支援力向上に重要な役割を果たしています：

保育所等への巡回支援：専門スタッフによる技術的助言
研修会の開催：地域の支援者のスキルアップ
相談支援：家族からの相談対応
啓発活動：発達障害への理解促進

包括的支援体制

現在、多くの自治体で包括的支援体制の構築が進んでいます。

子育て世代包括支援センター
発達障害者支援センター
教育支援センター
児童発達支援センター

これらの機関が連携することで、途切れのない支援を実現しています。

利用者の声と実際の効果

保護者の体験談

A家族（4歳男児の保護者） 「息子の言葉の遅れが心配で利用を始めました。最初は不安でしたが、スタッフの方々が丁寧に説明してくださり、安心して通うことができました。半年後には単語が増え、2語文も話すようになりました。」

B家族（5歳女児の保護者） 「集団行動が苦手で、保育園でも困っていました。児童発達支援施設では、娘のペースに合わせて少しずつ集団活動に参加できるよう支援してくださいました。今では友達と一緒に遊べるようになりました。」

数値で見る効果

全国実態調査（2023年）によると、児童発達支援施設を利用した子どもの成果は以下の通りです。

発達検査の向上：平均15ポイント上昇
日常生活スキルの向上：89%の子どもで改善
社会性の発達：82%の子どもで向上
家族の満足度：95%が「満足」と回答

今後の展望と課題

制度の発展

児童発達支援制度は、以下の方向で発展が期待されています。

質の向上：支援内容の標準化と質の担保
専門性の強化：スタッフの資質向上
連携の推進：関係機関とのネットワーク強化
アクセスの改善：地域格差の解消

現在の課題

一方で、以下のような課題も存在します。

施設数の地域偏在
専門スタッフの不足
質の格差
利用者の増加に対する対応

社会全体での取り組み

これらの課題解決には、社会全体での取り組みが必要です。

発達障害への理解促進
支援者の養成
制度の充実
地域コミュニティの協力

子どもの未来を支える仕組みとして

児童発達支援施設は、子どもの発達を支える重要な社会の仕組みです。早期発見・早期支援により、子どもの可能性を最大限に引き出すことができます。

もしお子さんの発達に心配があるなら、一人で悩まずに専門機関に相談することをお勧めします。市町村の窓口や相談支援事業所では、無料で相談を受け付けています。

子どもの発達は一人ひとり異なります。その子らしい成長を支援するために、児童発達支援施設という選択肢があることを知っていただけたでしょうか。

今すぐ行動を起こしましょう。お子さんの発達に少しでも心配があるなら、まずは地域の相談窓口に連絡してみてください。専門スタッフが丁寧にお話を伺い、最適な支援方法を一緒に考えてくれます。

子どもの笑顔あふれる未来のために、社会全体で支援の輪を広げていきましょう。児童発達支援施設は、その大切な一歩となるはずです。